- 李锦凤;刘蕊;王珍珍;张欢;刘利娜;朱婉立;范云超;
目的:基于能力、机会、动机-行为模型(COM-B)探讨青少年固定正畸患者牙周自我管理健康行为现状与影响因素,为临床指导提供依据。方法:便利抽样305名青少年固定正畸患者,使用青少年错(牙合)畸形认知问卷、口腔保健自我效能量表、青少年社会支持量表及牙周自我管理健康行为量表进行调查。基于COM-B理论,逐步分层分析能力、动机、机会因素对患者牙周管理健康行为的影响。结果:青少年固定正畸患者牙周自我管理健康行为得分为53.07±7.5。单因素分析表明,正畸治疗时长以及治疗原因对青少年患者的牙周自我管理健康行为有显著影响。多元回归分析表明,能力因素中对错(牙合)畸形不良影响的认知与正畸治疗是关键;动机因素中定期就诊、正确刷牙及保持平衡饮食的自我效能也起着重要作用。这些因素共同解释了牙周自我管理健康行为总变异的43.2%,其中能力因素贡献了7.3%,动机因素贡献了15.4%。结论:医护人员应综合考虑患者的个人能力、动机与获取机会等因素,以此为基础,加强青少年固定正畸患者对错(牙合)畸形的认知教育,树立正确口腔健康观念。通过传授清洁技巧、鼓励定期检查与均衡饮食,提升自我效能感,从而持续改善青少年固定正畸患者的牙周自我管理健康行为。
2025年07期 v.30;No.269 380-386页 [查看摘要][在线阅读][下载 615K] - 李铄希;刘颖;董洋;
目的:探讨血清C1q/TNF相关蛋白3(CTRP3)、细胞因子样蛋白1(CYTL-1)在慢性牙周炎患者中的表达及其与牙周指标和炎症指标的相关性。方法:选取于2022年4月至2023年4月收治的慢性牙周炎患者90例列为牙周炎组,依据牙周情况分为轻度组(33例)、中重度组(57例),另选取同期至本院体检口腔健康者40例列为健康组。探诊牙周炎组的牙周指标:探诊深度(PD)、出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、附着丧失(AL)、牙龈指数(GI);ELISA法检测血清指标:白细胞介素-1 β(IL-1 β)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CTRP3、CYTL-1。分析血清CTRP3、CYTL-1与炎症指标、牙周指标的相关性;比较CTRP3、CYTL-1诊断慢性牙周炎严重程度的价值。结果:牙周炎组的IL-1 β、IFN-γ、TNF-α高于健康组,CTRP3、CYTL-1低于健康组(P<0.05);中重度组的IL-1 β、IFN-γ、TNF-α、PD、BI、PLI、AL、GI高于轻度组,CTRP3、CYTL-1低于轻度组(P <0.05);CTRP3、CYTL-1与IL-1 β、IFN-γ、TNF-α、PD、BI、PLI、AL、GI呈负相关(P <0.05);血清CTRP3、CYTL-1联合诊断曲线下面积(AUC)优于两者单独诊断AUC(P<0.05)。结论:慢性牙周炎患者血清CTRP3、CYTL-1水平较低,与牙周指标和炎症指标有关,可用于诊断慢性牙周炎的严重程度,联合检测更具诊断价值。
2025年07期 v.30;No.269 387-391页 [查看摘要][在线阅读][下载 476K] - 冯保静;赵西博;张伟祥;袁清敏;刘义闻;
目的:评价不同含量窝沟封闭材料及牙面清洁方式及对窝沟封闭效果的影响。方法:选取符合纳入标准的6～9岁儿童150名共计600个第一磨牙,随机分为3组,分别使用Clinpro~(TM)、Helioseal F、Fissurit F 3种窝沟封闭剂行窝沟封闭(n=50)。研究方法为自身半口对照研究,分为两组,16、46使用慢机小毛刷清洁牙面,26、36使用P1超声工作尖清洁牙面,其余步骤相同,在术后6个月及12个月时,复查比较各组窝沟封闭剂脱落率及患龋率。结果:窝沟封闭剂相同时,窝沟封闭术后6个月,毛刷清洁组Fissurit F窝沟封闭剂的脱落率显著高于超声清洁组(P<0.05);窝沟封闭术后12个月,毛刷组Clinpro~(TM)、Fissurit F窝沟封闭剂的脱落率显著高于超声清洁组(P<0.05)。清洁方式相同时,窝沟封闭术后12个月,毛刷清洁组Helioseal F窝沟封闭剂的脱落率最低且显著低于Clinpro~(TM)(P <0.05);超声清洁组,Fissurit F窝沟封闭剂脱落率最低且显著低于Clinpro~(TM)(P<0.05)。3种窝沟封闭剂组患龋率均为超声清洁组低于小毛刷清洁组,但两者均无统计学差异(P> 0.05)。结论:在窝沟封闭过程中,超声清洁牙面比小毛刷清洁更具优势,在此基础上选择填料含量高的窝沟封闭剂其封闭效果更好,推荐临床应用。
2025年07期 v.30;No.269 392-396页 [查看摘要][在线阅读][下载 417K] - 孙碧婷;王熙;王芳;刘莎;
目的:对血清及龈沟液褪黑素、热休克蛋白70(HSP70)水平与慢性牙周炎患者牙周指标及病变程度的相关性进行探讨分析。方法:选取2021年5月至2024年5月,国药北方医院口腔科收治的慢性牙周炎患者和体检健康者各120例为研究对象,分别纳入牙周炎组和健康组,根据慢性牙周炎患者的病变程度,将120例慢性牙周炎患者分为轻症组(n=39)、中症组(n=53)和重症组(n=28),采用ELISA法检测血清及龈沟液褪黑素、HSP70水平;采用Pearson法及Spearman法分析慢性牙周炎患者血清及龈沟液褪黑素、HSP70水平与牙周指标及病变程度的相关性;采用受试者工作特征曲线评估血清及龈沟液褪黑素、HSP70水平对慢性牙周炎重症患者的诊断价值。结果:牙周炎组患者血清及龈沟液炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、HSP70水平显著高于健康组,白细胞介素-10(IL-10)、褪黑素水平显著低于健康组(P<0.05)。重症组患者血清及龈沟液褪黑素水平显著低于中症组和轻症组,HSP70水平显著高于中症组和轻症组(P<0.05)。牙周指标菌斑指数(PLI)、附着丧失(AL)、龈沟血指数(SBI)、牙周袋探诊深度(PD)在轻症、中症及重症组的数值依次增大(P<0.05)。慢性牙周炎患者血清及龈沟液褪黑素水平与牙周指标PLI、AL、SBI、PD及病变程度成负相关,HSP70水平与牙周指标PLI、AL、SBI、PD及病变程度呈正相关(P <0.05)。血清、龈沟液褪黑素、HSP70两者联合诊断慢性牙周炎重症患者的曲线下面积高于褪黑素、HSP70单一诊断价值(P<0.05)。结论:慢性牙周炎患者血清及龈沟液褪黑素表达下调,HSP70表达上调,两者与牙周指标及病变程度相关。
2025年07期 v.30;No.269 397-402页 [查看摘要][在线阅读][下载 570K]